豆浆机金属刀片引发的吞咽异物急症案例分析

近日，云南大理大学第一附属医院耳鼻喉科收治了一例疑似吞咽异物的患者。患者为一名女性，其主诉为“我两个小时前吃钙片卡住了，现在喉咙非常痛”。根据患者的描述，接诊医师进行了详细的病情评估。然而，医师在听取病史过程中发现，患者的症状与其主诉存在一定程度的矛盾。具体而言，钙片等常见药物在体液中通常会溶解，且难以长时间停留于咽喉部。因此，接诊医师决定进行进一步检查。

在随后的喉镜和消化内科胃镜检查中，医生发现异物嵌顿情况较为紧密。尝试通过胃镜取出该异物未能成功。为进一步确认异物的形态、性质及其周围组织的状况，治疗团队紧急开展了颈部CT检查，结果显示存在高密度金属异物，推翻了之前关于“钙片卡喉”的推测。医师再次仔细询问病史，得知患者在服用钙片时用豆浆送服。结合影像特征，医师进一步询问患者家中是否使用豆浆机等带有金属组件的家电，并建议其家属进行相应的核查。

经过家属的检查，发现豆浆机内的搅拌刀片竟然缺失，这使得医生高度怀疑误吞的异物为不慎脱落的金属刀片。该金属刀片的材质坚硬且边缘呈锯齿状，极易在消化道内造成卡扎现象，进而引发组织损伤，甚至有穿孔等严重后果的风险。因此，针对该患者的病情发展，及时进行手术取出显得尤为重要。 熊猫体育APP

经耳鼻喉科、放射科、消化内科、手术麻醉科等多学科讨论，患者及其家属同意后，耳鼻喉科手术团队决定实施全麻手术以取出异物。由于异物位置较为紧密，操作空间受限，手术的难度较大。如果不慎操作，可能会导致消化道的锐性损伤。手术过程中，团队成员严谨细致，经过多次调整抓取角度，最终成功将该金属刀片完整取出，术后患者生命体征平稳，恢复良好，并已安全出院。

根据此次病例，我们提醒临床上发生的消化道异物事件多属急症，而金属锐器类异物的风险尤为显著。部分患者及其家属在描述误食物品时可能存在信息不准确的情况，这可能会误导早期的诊疗。因此，在发生吞咽异物时，应避免采用诸如吞食饭团或饮醋等偏方，务必第一时间前往医院就医。此外，使用豆浆机或破壁机等电器时，检查刀头部件的完整性，以降低零件脱落导致误食的风险显得尤为重要。